2013年12月22日 星期日

3D結構式鼻部塑形手術

  鼻部的結構是很微妙的,我們所強調的塑形必須根據現有的鼻形,臉型,眼形來做調整,鼻部本身是個3D構造,雖然鼻頭,山根,鼻樑是不同的位置,但須互相協調才可創造出自然的鼻形;其實我們可以看到有許多鼻部手術的介紹,還有許多名稱,有封閉式,韓式,二段式,三段式,四段式,從單純只放鼻模,到配合耳軟骨,鼻中膈軟骨,甚至全自體軟骨隆鼻手術,其實都要視自己的鼻形來決定,有時只要用較單純的方法,有時需要較複雜的方法,有時甚至要配合其他部位的處置來增加協調的美感!
  在用鼻模或軟骨塑型前我們會將現有的軟骨做一些整理”,,甚至有時還須將硬骨的部分該縮的縮,該磨的磨,將基本架構先打好!!
以下是幾種我會採用的方式:
1.     I型鼻模:用來增加鼻樑和山根的高度,用在鼻頭不用作修飾的case

2.     L型鼻模:用在鼻頭,鼻樑,山根皆須提高的case,這是個簡單的方法,但先決條件是鼻子不可以太短或太低
                                                       
                                     
3.     L型鼻模+耳軟骨至於L型的轉折附近:可有效加高鼻頭,但是本身鼻子也不可以太短或太低
                                                       

4.     I型鼻模 + 耳軟骨重建鼻頭: 此種作法對於山根, 鼻樑, 鼻頭可以做協調整體性的提高,另外對於鼻頭的修飾除了提高另外還可以向前做一點延長
                                                

5.     I型鼻模+耳軟骨重建鼻頭 +鼻中膈軟骨延長鼻小柱和鼻頭: 鼻中膈軟骨原則上是可以修成平板狀,可以用來延長鼻小柱,並加強鼻小柱支撐力, 也可提供耳軟骨重建鼻頭時向前延長的支撐力
                                                   

6.     全自體軟骨重建: 所用的軟骨是肋軟骨
                                                  


   我認為鼻子塑形最重要的就是要和旁邊的構造互相協調,不要太突兀,因此當
我的客戶對我要求:”賴醫師,我要xxx 的鼻形”,我總是會笑著回答: “我會盡力幫你達成,但因為鼻子在臉部的正中央,必須配合上你的臉形,眼形,如果你不想改變太大,我建議協調是最重要;如果你希望較大的改變,臉型和眼型也需要一起做適度的雕塑,才能達到最佳的效果







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